▲患者送的红包被充入住院费的收据
手术结束后,患儿及其家属对张宝林博士表示,整个家庭三代人都非常感动,并表达了今后全家族有疾病都来梅州谷城医院的决心。
患儿男,11岁,5年前无诱因出现左耳流脓,伴有耳痛,听力下降,曾在某三甲医院口服抗生素、滴耳液点耳,症状时有反复,于半月前出现左耳道疼痛,出血,触碰时明显,耳部CT显示左侧胆脂瘤型中耳乳突炎,检查见左侧外耳道后壁局部见直径约0.5cm大小半圆形新生物,表面尚光滑,淡红色,边界清;外耳道深部见脓性分泌物堵塞,清理后见胆脂瘤上皮附着,外耳道壁糜烂,鼓膜松弛部穿孔,紧张部见淡红色肉芽覆盖,鼓膜未完全窥清;乳突区稍有压痛。听力检查提示病变耳为传导性耳聋。张宝林博士组织全科进行了术前病例讨论,对术中可能出现的意外情况做了充分评估及准备。
入院2天后,张宝林博士在全麻显微镜下用电钻渐磨除筛区、鼓窦外侧壁骨质,见窦腔内大量黄白色胆脂瘤上皮和肉芽组织,鼓窦天盖处一约0.8-1.0cm左右颅底骨质缺损,可见硬脑膜搏动,局部予以保护。术中见鼓膜大穿孔,锤骨、砧骨骨质部分破坏,镫骨缺如,将受损锤骨、砧骨予以去除,鼓室内大量肉芽及胆脂瘤上皮彻底清除。3个小时结束手术,患儿术后无面瘫,11天后痊愈出院。
▲术中取出的中耳的残存听骨
关于梅州谷城医院耳鼻喉科
梅州谷城医院耳鼻喉科位于门诊3楼,占地面积约500平米,有医务人员20余名,其中主任医师1名,博士1名,主治医师3名,医师6名。设有门诊部和住院部,技术力量雄厚,以常见病、多发病为主要方向,同时开展疑难杂症的诊治。
耳科具有先进的纯音测听仪、阻抗测听仪、诱发电位仪、眼震电图仪、耳科电钻、显微镜等设备,常规开展鼓室成型术、鼓膜修补术、面神经减压术、乳突根治术及小耳畸形成型术;为各年龄段听力障碍人士提供助听器验配。鼻科配有鼻内镜、鼻动力系统、等离子等检查及治疗设备,常规开展鼻炎鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔良恶性肿瘤等疾病的诊治。咽喉科有频闪、纤维及支撑喉镜,二氧化碳激光,可为各种咽喉疾病患者提供常规及微创手术治疗。科室配备睡觉检查仪,为广大鼾症患者提供睡眠监测及微创手术治疗。科室配备硬性支气管镜及硬性食道镜,熟练进行气管、食管异物取出。科室配备眼震电图仪,为各类眩晕患者提供诊断及规范的治疗。
一、耳部疾病
1、先天性疾病:先天性耳前瘘管、先天性耳廓畸形、先天性外耳道闭锁与中耳畸形、鳃裂囊肿及瘘管等;
2、外伤性疾病:耳廓外伤、鼓膜外伤、颞骨骨折(耳部相关症状)、脑脊液耳漏等;
3、外耳道炎性疾病:外耳湿疹、外耳道疖肿、外耳道炎、坏死性外耳道炎、外耳道真菌病等;
4、外耳其他疾病:耳廓假性囊肿、耳廓化脓性软骨膜炎、外耳道耵聍栓塞、外耳道异物、外耳道胆脂瘤、大疱性鼓膜炎;
5、中耳炎症性疾病:分泌性中耳炎、急慢性化脓性中耳炎、中耳乳突炎及其并发症等;
6、周围面神经性疾病:贝尔面瘫、Hunt综合征、半面痉挛等;
7、常见的感音性耳聋:大前庭水管综合征、药物性耳聋、感染性聋、特发性突聋、听神经病等;
8、外周性眩晕方面:梅尼埃病、BPPV(耳石症)、前庭神经炎等;
9、听力障碍及耳鸣:传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋、各年龄段听力筛查、助听器验配、各种原因导致的耳鸣。
10、耳部肿瘤:
①良性肿瘤:外耳道乳头状瘤、血管瘤、耵聍腺瘤、外耳道骨瘤等;
二、鼻部疾病
1、先天性疾病:先天性外鼻畸形、先天性后鼻孔闭锁、脑膜脑膨出、颅面囊肿等;
2、外伤性疾病:鼻骨骨折、鼻窦骨折(额窦、筛窦、上颌窦)、颧骨及颧弓骨折、脑脊液鼻漏等;
3、外鼻炎症性疾病:鼻前庭炎、鼻疖、鼻前庭湿疹、酒糟鼻等;
4、鼻腔炎症性疾病:各种急慢性鼻炎、变应性鼻炎、血管运动性鼻炎等;
5、鼻窦炎性疾病:急慢鼻窦炎、合并鼻息肉的慢性鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻窦囊肿等;
6、鼻腔其他疾病:鼻中隔偏曲、各年龄段的鼻腔出血、鼻腔异物、鼻源性疾病并发症等。
7、鼻部肿瘤:
①鼻腔鼻窦良性肿瘤:血管瘤、内翻性乳头状瘤、骨瘤及骨纤维增生症;
②鼻腔鼻窦恶性肿瘤:鼻部淋巴瘤、鼻窦癌等。
三、咽部疾病
1、先天性疾病:甲状舌管囊肿及瘘管、鳃源性囊肿及瘘管;
2、常见疾病及感染性疾病:腺样体肥大、扁桃体肥大、急慢性扁桃体炎、各种急慢性咽炎、扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿、脓性颌下炎;
3、咽部感觉性和运动性疾病:咽部感觉减退或丧失、舌咽神经痛、咽肌麻痹、咽肌痉挛;
4、咽部外伤及异物:咽部灼伤、咽部异物、咽部及颌面部开放性、闭合性外伤;
5、睡眠障碍性疾病:各种类型的睡眠呼吸暂停低通气综合征。
6、咽部及颌面部良恶性肿瘤:
①良性肿瘤:鼻咽纤维血管瘤、咽部血管瘤、乳头状瘤、纤维瘤、脂肪瘤、腮腺混合瘤;
②恶性肿瘤:鼻咽癌、扁桃体恶性肿瘤、喉咽恶性肿瘤、腮腺癌。
7、颞下颌关节疾病:关节功能紊乱、关节脱位。
四、喉部疾病
1、先天性疾病:先天性喉噗、先天性喉囊肿和喉气囊、先天性喉软化症;
2、喉部外伤及异物:闭合性喉外伤、开放性喉外伤、喉烫伤及烧灼伤、喉异物;
3、喉部急性炎症疾病:急性会厌炎、急性喉炎、急性喉气管支气管炎、喉软骨膜炎;
4、喉部慢性炎症疾病:慢性喉炎、喉息肉、声带小结、喉关节病;
5、喉神经功能性疾病:喉感觉麻痹、声带麻痹、喉痉挛。
6、喉肿瘤:
①喉恶性肿瘤:喉乳头状瘤、血管瘤、纤维瘤、神经纤维瘤;
②喉恶性肿瘤:各类型喉癌。
7、喉其他疾病:喉头水肿、会厌囊肿、喉角化症及喉白斑病、喉淀粉样变、瘢痕性喉气管狭窄。
五、气管、食管相关疾病
各类型气管异物,食道上段异物。
六、颈部疾病
1、颈部外伤性疾病:颈部开放性外伤、闭合性外伤。
2、颈部炎症性疾病:颈部淋巴结炎、颈部坏死性筋膜炎。
3、原发灶不明的颈部包块、颈淋巴结清扫、颈部缺损及重建。
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