甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，会对患者的健康和生活质量造成威胁，传统的甲状腺癌手术需要进行颈部切口，创伤大且恢复时间长，给患者造成了很大的痛苦和心理负担。为改善手术方式，近日，我院肿瘤防治中心微创介入消融科成功开展梅州市首例经口腔前庭入路腔镜下甲状腺癌根治术。

31岁的苏女士，因感右颈部不适，至我院微创介入消融科门诊就诊，经门诊彩超检查提示为：右侧叶甲状腺实性结节4C类，门诊诊断为：甲状腺肿瘤，为求进一步治疗，收住院治疗。

彩超下甲状腺影像

彩超下淋巴结影像

在微创介入消融专家、普外科主任医师卢钦荣的建议下，苏女士接受了超声引导下右侧叶甲状腺结节细针穿刺细胞学检查，证实为“甲状腺乳头状癌”，后经详细了解苏女士病情并经过仔细评估后，卢钦荣建议其行经口腔前庭入路腔镜下甲状腺癌根治术，既可以达到肿瘤的完全根治及彻底的淋巴结清扫，又可以达到颈部无疤痕的美容效果。

在完善术前准备后，手术顺利进行，不仅完整切除了甲状腺和淋巴结，还完好保留喉返神经和甲状旁腺，术后跟踪回访，苏女士恢复良好，未出现声音嘶哑等任何并发症，手术未在皮肤留下任何疤痕，取得了较好的疗效。该手术的成功开展，标志着我院完成甲状腺腔镜手术方面的最后一张拼图，在甲状腺良恶性肿瘤治疗方面，微创介入消融科能够熟练开展穿刺活检术、微波消融术、腔镜下切除术（经口腔前庭、经胸乳入路、经腋窝入路），开放手术等，可根据患者病情制定最合适的治疗方案。

经口腔镜甲状腺手术，全称是经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术，指的是一种经过口腔前庭（牙齿和嘴唇之间）入路的甲状腺微创手术。因为口腔粘膜愈合后不留疤痕，所以它属于大家比较青睐的甲状腺微创手术。

● 从口腔到甲状腺距离短，皮下隧道创伤相对较小。

● 对于颈部中央区淋巴结清扫方便且彻底。

● 口腔粘膜愈合后不留疤痕。

● 如为良性结节，最大径≤4 cm。对于囊性为主的良性结节，在有条件的中心可以适当放宽指征。

● 分化型甲状腺癌，肿瘤直径≤2 cm，且无颈侧区淋巴结转移或者全身远处器官转移，无影像学中央区淋巴结转移提示或转移淋巴结直径≤2 cm且未融合固定。

● Ⅱ以下肿大的原发性甲状腺功能亢进。

● 最大径≤4 cm的胸骨后甲状腺肿。

梅州谷城医院微创介入消融科是肿瘤防治中心下设的科室，中心引进梅州市著名肿瘤防治专家卢钦荣主任为学科、学术带头人，引进原三甲医院肿瘤科学科负责人等专家多名，技术实力雄厚。

人员：现有医护21人：医生7人，护士13人，其中医生高级职称人员3人。

病房：床位40张，环境优雅，病房设有普通病房，VIP病房（套房内设有冰箱、微波炉、中央空调、沙发、独立卫生间），满足患者不同需求。

开展技术

1.肿瘤微波消融术：肺肿瘤、肝肿瘤、乳腺良性肿瘤、甲状腺肿瘤（结节）、甲状旁腺肿瘤、子宫肌瘤、下肢静脉曲张等；

2.各种实体肿瘤的穿刺活检术（CT引导、彩超引导）；

3.肿瘤介入治疗：微球栓塞、动脉化疗栓塞、动脉灌注化疗；食管狭窄球囊扩张、食管支架置入、肝肾囊肿硬化治疗、胆道狭窄梗阻的穿刺置管、PTCD；

4.体腔热灌注治疗、热疗、毫米波治疗、介入热化疗；

5.各类内脏动脉出血的介入栓塞止血：肺咯血、肝破裂出血、脾破裂出血、胃肠道出血、肾出血；

8.标准的肿瘤内科治疗：化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、中医药治疗、癌症疼痛规范化无痛治疗等。

科室开展目前肿瘤内科诊疗最新技术，如NGS（高通量二代基因测序）与临床实际相结合，指导肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、头颈部癌症、乳腺癌等患者的精准治疗，结合目前国际最先进的靶向、免疫治疗，改善传统化疗的局限性，让肺癌、乳腺癌等晚期癌症生存期大大延长，帮助晚期癌症病人有尊严有质量的长期带瘤生存。规范内科治疗参与到外科术前新辅助治疗，术后辅助治疗，让癌症病人彻底治愈不再是梦。

科室拟打造梅州地区肿瘤“新特”药最齐全、治疗标准规范、紧跟省内最新、最高治疗水平的肿瘤内科。

主要设备

DSA显像系统、导航彩超定位系统、超高清腹腔镜系统、微波消融治疗仪、介入热化疗机、粒子植入三维规划系统、毫米波治疗仪、深部热疗机、热灌注治疗仪、层流病床等一批先进医疗设备。