活泼好动是孩子们的天性,然而这种特点有时也会给他们带来一些意外伤害,误吞异物就是儿童常见的意外伤害之一。
2月19日晚,我院急诊科紧急接诊了一位因误吞一枚五角星形状的拉链头的3岁孩子航航。据航航的家长所述,航航在被送来我院就诊6小时前,因为玩耍不小心将拉链头吞入腹中,立即引起了刺激性的咳嗽声。航航的家长将他送到当地的卫生院,胸部DR检查显示食管内五角星状密度增高异物影。随后,航航家长将航航转至我院的急诊科就诊。急诊科通过询问病史并查阅外院胸片后,将其以“食管内异物”,收至消化内科作进一步治疗。
食管异物在消化内科是常见病症,但对于3岁的孩子来说,处理起来比较棘手。另外,航航的家属表示经济困难,一度考虑放弃治疗。然而,消化内科副主任医师陈小良担心异物在食管内的时间过长可能会导致周围黏膜组织水肿、溃疡,甚至是食道出血、穿孔坏死,因此希望能够迅速取出异物,于是,他将情况上报给了医院领导办公室,医院领导决定给予航航开通绿色通道,住院后与麻醉手术中心、胸外科、内镜中心等科室会诊后决定在手术室全麻状态下行紧急内镜下异物取出术。手术用时15分钟即将异物成功取出,第二天一早,航航即康复办理出院。
日常生活中,吞食异物的情况偶有发生。一旦吞食异物,可能会引发消化道穿孔、出血、梗阻等多重风险。 我院消化内科副主任医师陈小良温馨提示,若发现家人吞食异物,家属切忌慌张,也不要让患儿立即进食,以免造成异物嵌顿,给后续治疗造成困难。患儿误吞异物后,家属应及时确定为哪种异物,如规则的还是不规则的,体积大还是小,金属还是非金属,尖锐的还是圆钝的等。一般情况下,圆钝的体积小的异物可以通过排便自行排出体外,尖锐或体积大的异物容易造成嵌顿,需要医师在内镜下及时将异物取出。 消化内科诊疗项目 消化内镜诊疗领域 开展普通及无痛胃、肠镜检查,同时开展项目如下: 1、消化道良(恶)性狭窄扩张术及支架置放术; 2、经皮内镜下胃造瘘术; 3、胃镜下空肠置管术; 4、消化道息肉内镜下治疗; 5、消化道黏膜下肿物切除治疗; 6、内镜下黏膜切除术或剥离术(EMR或ESD); 7、食管胃底静脉曲张破裂出血套扎及硬化治疗 ; 8、消化道异物取出等。 幽门螺旋杆菌检测项目:13碳呼气试验。