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生死时速 | 我院胸痛中心56分钟成功救治急性心肌梗死患者

  2024-09-10   梅州谷城医院   224

心血管疾病

尤其是急性心肌梗死(简称“心梗”)

因其高发病率、致残率及致死率

始终严峻地威胁着人们的生命健康

8月9日

我院胸痛中心(心血管内科)

成功实施了一例

急性心梗冠脉造影结合经皮冠状动脉介入治疗

门球时间显著短于国际标准的90分钟

成功从死神手中夺回生命!



当天,安流镇的廖叔在家中突感心口剧烈疼痛,伴有大汗淋漓及胸闷症状,家人迅速将其送至我院急诊科胸痛中心。接诊医师王磊立即为廖叔进行了急诊心电图检查,结果显示前间壁ST段抬高,初步诊断为急性心肌梗死。王磊医师迅速将心电图报告上传至胸痛中心工作群,心血管内科行政主任、主任医师蒋立民迅速响应,建议立即进行急诊经皮冠状动脉介入治疗,以尽快恢复堵塞血管的通畅,防止心肌坏死范围扩大,保护心脏功能,避免悲剧发生。同时,给予双联抗血小板负荷量治疗,并在征得家属同意后,紧急将廖叔送往介入手术室。

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▲术前心电图

手术过程中,冠状动脉造影清晰显示廖叔存在三支冠状动脉血管病变:左前降支与回旋支分别开口于主动脉,未见左主干;左前降支近段完全闭塞,TIMI血流为0级;左回旋支中段轻度狭窄(30%),TIMI血流3级;右冠状动脉后降支则呈现慢性闭塞状态,但可见自身侧枝循环供血,TIMI血流保持3级。手术过程中,前降支近端出现夹层,导致患者胸痛加剧。

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左前降支及回旋支分别开口于主动脉,无左主干

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左前降支及回旋支分别开口于主动脉,无左主干

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左回旋支中段30%狭窄,TIMI血流3级

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右冠状动脉后降支慢性闭塞,可见来源于自身侧枝循环,TIMI血流3级

紧急情况下,心血管内科行政主任、主任医师蒋立民在前降支近端及远端精准植入3.5*22mm、3.0*22mm及2.5*30mm的支架,有效缓解了廖叔的胸痛症状,手术顺利完成。

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▲术后心电图

此次救治从患者抵达医院至血管开通(门球时间)仅用时56分钟,圆满完成了急性心肌梗死的紧急救治流程。

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